Pregunta 142 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Otorrinolaringología
Pregunta 142 · Examen MIR 2014
Dentro de los carcinomas de cabeza y cuello, ¿qué tipo de tumor se relaciona de forma más evidente con el virus del papiloma humano?
- 1
Carcinoma epidermoide de laringe.
- 2
Carcinoma epidermoide de orofaringe.
- 3
Carcinoma epidermoide de hipofaringe.
- 4
Adenocarcinoma nasosinusal.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2, carcinoma epidermoide de orofaringe, por su fuerte asociación con el VPH (genotipos 16 y 18) que inactiva p53 y Rb, presente hasta en el 70-80% de los casos en jóvenes no fumadores.
Cómo reconocerla:
- Localización anatómica específica: base de lengua y amígdalas (orofaringe)
- Perfil clínico: paciente joven, no fumador, con mejor pronóstico y respuesta al tratamiento
- Incidencia creciente vinculada al VPH, contrastando con la etiología tóxica clásica
La trampa: El distractor más tentador es el carcinoma epidermoide de laringe (opción 1), pero se descarta porque su asociación con VPH es mínima (<5%) y su etiología sigue siendo tabaco y alcohol.
Perla MIR: En el MIR, ante 'carcinoma de cabeza y cuello + VPH', la localización clave es siempre orofaringe, no laringe ni hipofaringe.
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- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 142
- Asignatura
- Otorrinolaringología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 142 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Cummings. Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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