Pregunta 188 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Medicina Preventiva

Pregunta 188 · Examen MIR 2014

Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 188 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

En un estudio farmacoeconómico, el fármaco A produce una esperanza de vida de 5 años con un coste total de 5.000 euros, mientras que el fármaco B produce una esperanza de vida de 6 años con un coste total de 15.000 euros(valores medios por paciente). El criterio de decisión se basa en escoger la intervención más efectiva con un umbral de coste-efectividad de 30.000 euros por año de vida adicional ganado por paciente, ¿qué fármaco es coste-efectivo respecto del otro y por qué?

  • 1

    El fármaco B, porque el coste-efectividad incremental con respecto al A está por debajo del umbral de coste-efectividad.

  • 2

    El fármaco A, porque cuesta mucho menos que el B y solo hay un año de diferencia en esperanza de vida.

  • 3

    El fármaco A, porque el coste-efectividad incremental de B con respecto a A está por encima del umbral de coste-efectividad.

  • 4

    El fármaco B, porque cada año de vida tiene un coste de 29.500 euros por debajo del umbral de coste-efectividad.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: El fármaco B es coste-efectivo respecto al A porque su coste-efectividad incremental (10.000 €/año de vida ganado) está por debajo del umbral de 30.000 €/año.

Cómo reconocerla:

  • Coste-efectividad incremental = (15.000 - 5.000) / (6 - 5) = 10.000 €/año
  • Umbral de referencia: 30.000 €/año de vida ganado
  • El análisis incremental compara el coste adicional por beneficio adicional, no costes absolutos

La trampa: La opción 2 (elegir A por menor coste absoluto) es tentadora pero ignora que la evaluación económica exige comparar el coste por año de vida ganado, no el coste total.

Perla MIR: En farmacoeconomía, la decisión siempre se basa en el coste-efectividad incremental (Δcoste/Δefecto) frente al umbral, nunca en costes o efectos aislados.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2014
Número
Pregunta 188
Asignatura
Medicina Preventiva
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 188 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Medicina Preventiva:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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