Pregunta 183 · Examen MIR 2015 · Asignatura: MEDICINA LEGAL Y BIOÉTICA

Pregunta 183 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 183 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Juan, residente de segundo año, atiende en urgencias a Sofía, una muchacha de 15 años que, al parecer, se ha desmayado en la escuela sin llegar a perder la conciencia. La paciente cuenta que estaba pendiente de realizar un examen, lo que le causaba mucha ansiedad. Por el interrogatorio, parece entreverse una situación de cierto acoso por parte de sus compañeros y la posibilidad de que sufra un trastorno alimentario. Las constantes vitales y exploración neurológica son normales. Juan mantiene a Sofía en observación a la espera de que sus padres acudan al servicio echando, periódicamente, una ojeada a cómo se encuentra la paciente. Tras el susto inicial, la paciente parece encontrarse cada vez más animada y es muy simpática. En una ocasión, Juan la encuentra chateando activamente con su móvil. Juan le indica que sería mejor que dejase el móvil y descansase y para tranquilizar- la, le cuenta que él también utiliza mucho las redes sociales desde la facultad. Sofía pide perdón por desconocer que tenía que tener el móvil apagado, y tras apagarlo, le pregunta si podrá hacerle una solicitud de amistad en Facebook. ¿Cuál cree que es la mejor respuesta de Juan?:

  • 1

    Decirle que haga la solicitud de amistad y que la aceptará, pues está seguro de que en su página no hay elementos inapropiados para una chica de la edad de Sofía.

  • 2

    Dado que considera a Sofía una paciente vulnerable y le preocupa que pueda interpretar mal un rechazo, aceptar que haga la solicitud pero solamente permitirle el acceso a determinados contenidos de su página.

  • 3

    Contestarle que es importante mantener unos ciertos límites profesionales entre pacientes y facultativos y que, desafortunadamente, si hace la petición, no podrá aceptarla, por lo que mejor que no la haga.

  • 4

    Decirle que haga la petición pero sin intención de aceptarla.

Respuesta correcta: opción 3

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 3, que establece límites profesionales claros y transparentes, rechazando la solicitud de amistad para preservar la objetividad clínica y la confianza terapéutica.

Cómo reconocerla:

  • Adolescente vulnerable con factores de riesgo psicosocial (acoso, posible trastorno alimentario)
  • Propuesta de contacto fuera del ámbito clínico (redes sociales)
  • Necesidad de mantener límites profesionales no negociables

La trampa: La opción 2 es tentadora porque parece un compromiso empático, pero normaliza la violación del límite profesional al permitir un acceso parcial, lo que genera una relación dual inadecuada.

Perla MIR: En el MIR, ante una interacción con un menor o paciente vulnerable y una propuesta de contacto extraclínico, la respuesta ética siempre es 'límite, no negociación'.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2015
Número
Pregunta 183
Asignatura
MEDICINA LEGAL Y BIOÉTICA
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 183 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de MEDICINA LEGAL Y BIOÉTICA:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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