Pregunta 111 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Otorrinolaringología

Pregunta 111 · Examen MIR 2016

Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 111 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

La angina de Ludwig es:

  • 1

    Una infección del suelo de la boca y espacios submandibulares potencialmente grave por el posible compromiso de la vía aérea.

  • 2

    Una infección del suelo de la boca y espacios submandibulares potencialmente grave por su extensión al seno cavernoso.

  • 3

    Una forma de amigdalitis por anaerobios.

  • 4

    Su origen habitual es un absceso retrofaríngeo.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 1: una infección del suelo de la boca y espacios submandibulares cuyo riesgo principal es el compromiso de la vía aérea por edema laríngeo progresivo.

Cómo reconocerla:

  • Afectación bilateral del suelo de la boca y espacios submandibulares
  • Riesgo vital por obstrucción de la vía aérea (no por trombosis del seno cavernoso)
  • Origen odontógeno habitual (primer molar inferior)

La trampa: La opción 2 (extensión al seno cavernoso) es el distractor más tentador, pero la angina de Ludwig no se disemina hematógenamente al seno cavernoso; su gravedad radica en la obstrucción laríngea por edema local.

Perla MIR: En angina de Ludwig, prioriza siempre la vía aérea sobre la sepsis o la trombosis: la mortalidad se debe a estrangulamiento laríngeo.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2016
Número
Pregunta 111
Asignatura
Otorrinolaringología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 111 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Otorrinolaringología:
  • Cummings. Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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