Pregunta 182 · Examen MIR 2017 · Asignatura: GERIATRÍA

Pregunta 182 · Examen MIR 2017

Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 182 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Los cambios fisiológicos que acontecen con el envejecimiento favorecen el desarrollo de enfermedad. Respecto a los mismos, señale la respuesta INCORRECTA:

  • 1

    Se produce una disminución en el número de nefronas relacionado con la edad biológica que condiciona pérdida fisiológica de función renal.

  • 2

    La esclerosis de los miocitos cardiacos favorece el desarrollo de insuficiencia cardiaca sistólica.

  • 3

    La disminución de la masa magra y aumento de grasa favorece el acúmulo de las benzodiacepinas de larga duración.

  • 4

    El aumento de infecciones en la edad avanzada está favorecido por la inmunosenescencia.

Respuesta correcta: opción 2

Explicación

Respuesta correcta: La opción incorrecta es la 2: la esclerosis de los miocitos cardiacos favorece insuficiencia cardiaca diastólica, no sistólica, ya que reduce la distensibilidad ventricular y preserva la fracción de eyección.

Cómo reconocerla:

  • La esclerosis miocárdica por depósito de colágeno y amiloide senil causa rigidez ventricular
  • La insuficiencia cardiaca en ancianos es típicamente diastólica con FEVI conservada
  • La pérdida de nefronas relacionada con la edad es un cambio fisiológico real, aunque compensado

La trampa: El distractor más tentador es la opción 1, porque la pérdida de nefronas es real, pero no es la incorrecta; el error está en confundir el tipo de insuficiencia cardiaca asociada a la esclerosis miocárdica.

Perla MIR: En el MIR, ante insuficiencia cardiaca en ancianos, piensa primero en diástole; la sistólica sugiere patología adicional como IAM o valvulopatía.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2017
Número
Pregunta 182
Asignatura
GERIATRÍA
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 182 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de GERIATRÍA:
  • Hazzard. Geriatría y Gerontología (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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