Pregunta 184 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Complementarias
Pregunta 184 · Examen MIR 2019
¿En qué individuos se observa una elevación plasmática de la isoenzima BB de la creatina quinasa (CK)?
- 1
En pacientes con un accidente cerebrovascular.
- 2
En pacientes con infarto agudo de miocardio.
- 3
Tras una inyección intramuscular.
- 4
En pacientes con lesión hepatocelular aguda.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (pacientes con accidente cerebrovascular), porque la CK-BB es la isoenzima predominante en el tejido cerebral y su elevación plasmática refleja daño neuronal o alteración de la barrera hematoencefálica.
Cómo reconocerla:
- CK-BB es la isoenzima mayoritaria en cerebro y tejido liso
- Elevación detectable a las 6-12 horas del ictus, con pico a las 24-48 horas
- El infarto agudo de miocardio eleva CK-MB, no CK-BB
La trampa: El distractor más tentador es la opción 2 (infarto agudo de miocardio), pero se descarta porque el IAM eleva CK-MB, mientras que la CK-BB es mínima en miocardio.
Perla MIR: En el MIR, 'CK-BB' asócialo siempre a 'cerebro o cáncer' (tumores neuroendocrinos), nunca a corazón ni músculo.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2019
- Número
- Pregunta 184
- Asignatura
- Complementarias
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2019, pregunta oficial nº 184 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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