Pregunta 174 · Examen MIR 2020 · Asignatura: GERIATRÍA
Síndrome de inmovilidad en el anciano
Una de las siguientes consecuencias NO se puede atribuir directamente al síndrome de inmovilidad en el paciente mayor:
- 1
Insuficiencia cardíaca.
- 2
Hipotensión ortostática.
- 3
Impactación fecal.
- 4
Neumonía aspirativa.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (Insuficiencia cardíaca) porque el síndrome de inmovilidad no produce por sí mismo lesión miocárdica estructural ni sobrecarga hemodinámica sostenida, a diferencia de las complicaciones por desuso como la hipotensión ortostática.
Cómo reconocerla:
- La hipotensión ortostática en inmovilidad se debe a hipotonía vascular y disfunción barorreceptora por desuso
- La impactación fecal es consecuencia de hipomotilidad intestinal y disminución del reflejo gastrocólico
- La neumonía aspirativa se relaciona con estasis bronquial y alteración de la deglución por debilidad neuromuscular
La trampa: La hipotensión ortostática (opción 2) parece un hallazgo inespecífico del envejecimiento, pero su mecanismo por atrofia vasomotora y reducción del volumen plasmático sí es una consecuencia directa del síndrome de inmovilidad.
Perla MIR: El síndrome de inmovilidad es un 'síndrome de desuso' que afecta a múltiples sistemas: músculo, hueso, pulmón, intestino, vaso y piel, pero no daña directamente el miocardio.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2020
- Número
- Pregunta 174
- Asignatura
- GERIATRÍA
- Tema
- Síndrome de inmovilidad en el anciano
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 174 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Hazzard. Geriatría y Gerontología (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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