Pregunta 140 · Examen MIR 2021 · Asignatura: LESIONES ÓSEAS TRAUMÁTICAS (FRACTURAS Y LUXACIONES)
Clasificación de heridas quirúrgicas contaminadas
Con relación a la clasificación de las heridas quirúrgicas en función de la magnitud de la carga bacteriana estimada, una enterotomía durante una obstrucción intestinal se clasifica como:
- 1
Herida sucia (clase IV).
- 2
Herida contaminada (clase III).
- 3
Herida limpia/contaminada (clase II).
- 4
Herida limpia (clase I).
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2 (herida contaminada, clase III) porque una enterotomía en obstrucción intestinal expone el campo a contenido luminal con alta carga bacteriana, pero sin evidencia de perforación ni infección establecida.
Cómo reconocerla:
- Enterotomía en obstrucción intestinal sin perforación ni pus
- Alta carga microbiana por estasis del contenido intestinal
- Clasificación CDC: clase III para entrada masiva de microorganismos sin infección preexistente
La trampa: El distractor más tentador es la herida sucia (clase IV), pero se descarta porque requiere perforación con derrame libre o absceso, no solo enterotomía en obstrucción.
Perla MIR: En el MIR, 'enterotomía + obstrucción' = clase III; 'perforación + pus o derrame libre' = clase IV.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 140
- Asignatura
- LESIONES ÓSEAS TRAUMÁTICAS (FRACTURAS Y LUXACIONES)
- Tema
- Clasificación de heridas quirúrgicas contaminadas
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2021, pregunta oficial nº 140 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena LESIONES ÓSEAS TRAUMÁTICAS (FRACTURAS Y LUXACIONES) con simulacros cronometrados e inteligencia adaptativa, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes.
Ver a qué especialidad puedo aspirar