Pregunta 28 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Complementarias
Metabolismo y perfil tras ingesta proteica
El perfil metabólico a las dos horas de haber ingerido una comida con abundantes proteínas y pocos hidratos de carbono incluye todos los siguientes cambios EXCEPTO:
- 1
Aumento de la oxidación de aminoácidos de cadena ramificada en el músculo esquelético.
- 2
Aumento de los niveles de glucagón.
- 3
Aumento de la gluconeogénesis hepática.
- 4
Aumento de la utilización de citrulina por los enterocitos.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción 4 es la excepción porque los enterocitos no utilizan citrulina, sino que la sintetizan a partir de glutamina tras una ingesta proteica, liberándola a la circulación portal.
Cómo reconocerla:
- Comida rica en proteínas y pobre en hidratos de carbono
- Aumento de glucagón por aminoácidos sin contrapeso insulínico
- Oxidación muscular de aminoácidos de cadena ramificada
La trampa: La opción 3 (aumento de gluconeogénesis hepática) es tentadora porque parece contradictoria con una ingesta proteica, pero el glucagón elevado y los sustratos como alanina la hacen cierta.
Perla MIR: Los enterocitos son productores netos de citrulina, no consumidores; la citrulina se usa en el riñón para sintetizar arginina (eje intestino-riñón).
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 28
- Asignatura
- Complementarias
- Tema
- Metabolismo y perfil tras ingesta proteica
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2021, pregunta oficial nº 28 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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