Pregunta 183 · Examen MIR 2022 · Asignatura: MEDICINA LEGAL Y BIOÉTICA

Consentimiento informado por representación en urgencias

Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 183 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Varón de 65 años traído al servicio de Urgencias intubado y sedado por un politraumatismo tras un accidente de tráfico. Tras la valoración inicial se objetiva una laceración esplénica que requiere intervención quirúrgica urgente. ¿Cómo se debería proceder con el proceso de consentimiento y la firma del formulario de consentimiento a la cirugía?:

  • 1

    No es posible realizar una intervención quirúrgica urgente cuando sólo se obtiene un consentimiento verbal de un representante del paciente.

  • 2

    Si no se pudiera contactar con ningún familiar o allegado del paciente no podría realizarse la intervención quirúrgica.

  • 3

    El médico responsable debe intentar contactar con los familiares del paciente y, tras explicar la situación, obtener de ellos el consentimiento para realizar la intervención.

  • 4

    Sin un documento de consentimiento informado firmado por los familiares del paciente no es posible realizar la intervención.

Respuesta correcta: opción 3

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 3: el médico debe intentar contactar con los familiares y obtener su consentimiento verbal, válido en urgencias según la Ley 41/2002 y jurisprudencia del TS.

Cómo reconocerla:

  • paciente intubado y sedado sin capacidad para consentir
  • urgencia vital que requiere cirugía inmediata
  • consentimiento verbal es legalmente válido en situaciones de urgencia

La trampa: La opción 1 es el distractor más tentador porque asume que el consentimiento verbal no tiene valor legal, pero la Ley 41/2002 y sentencias del TS lo reconocen expresamente en urgencias.

Perla MIR: En urgencia vital con paciente incapacitado, el consentimiento implícito o verbal es suficiente; no se exige documento firmado previo.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2022
Número
Pregunta 183
Asignatura
MEDICINA LEGAL Y BIOÉTICA
Tema
Consentimiento informado por representación en urgencias
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 183 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de MEDICINA LEGAL Y BIOÉTICA:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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