Pregunta 185 · Examen MIR 2022 · Asignatura: GERIATRÍA
Tratamiento del estreñimiento en cuidados paliativos
En relación con el tratamiento del estreñimiento en los pacientes con enfermedades terminales, señale la respuesta INCORRECTA:
- 1
En presencia de tratamiento con opioides son recomendables los suplementos de fibra vegetal.
- 2
Los elementos fundamentales del tratamiento son los laxantes estimulantes y osmóticos, reblandecedores de heces, líquidos y enemas.
- 3
Para evitar el estreñimiento causado por los opioides se debe recurrir a la combinación de un laxante y un reblandecedor de heces.
- 4
Si no hay defecación tras varios días de tratamiento, se necesita el tacto rectal para extraer el material impactado.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción incorrecta es la 1: los suplementos de fibra vegetal están contraindicados en pacientes terminales con opioides por riesgo de distensión y obstrucción, según guías SECPAL.
Cómo reconocerla:
- contraindicación de fibra en cuidados paliativos
- riesgo de distensión abdominal y obstrucción parcial
- prioridad de laxantes osmóticos y estimulantes
La trampa: La opción 2 parece incorrecta por ser muy amplia, pero describe correctamente los pilares terapéuticos de las guías, descartándose por su validez clínica.
Perla MIR: En MIR, ante 'enfermedad terminal' + 'estreñimiento', descarta siempre la fibra: no es primera línea ni recomendada en paliativos.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 185
- Asignatura
- GERIATRÍA
- Tema
- Tratamiento del estreñimiento en cuidados paliativos
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 185 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Hazzard. Geriatría y Gerontología (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de GERIATRÍA
Todas las del MIR 2022 →MIR 2025 · Pregunta 109
Detección de fragilidad en el anciano
MIR 2025 · Pregunta 125
Cuidados paliados en demencia terminal
MIR 2025 · Pregunta 127
Cálculo del Índice de Barthel
MIR 2025 · Pregunta 134
Criterios de Fried de fragilidad
MIR 2025 · Pregunta 146
Control muscular de la marcha asistida
MIR 2025 · Pregunta 207
Una paciente de 87 años acude a la consulta de su médico de Atención Primaria en el contexto de una evaluación
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena GERIATRÍA con simulacros cronometrados e inteligencia adaptativa, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes.
Ver a qué especialidad puedo aspirar