Pregunta 159 · Examen MIR 2023 · Asignatura: GERIATRÍA
Valoración multifactorial del riesgo de caídas
Hombre de 84 años que acude a su médico de familia porque, tras haberse caído tres veces a lo largo del último año, tiene miedo a volver a caerse. Se le hace una prueba cronometrada "Levántese y Ande" (Get Up and Go), que tarda en completar 21 segundos (normal <10 s). Respecto el riesgo de caída que presenta, señale la respuesta correcta:
- 1
El riesgo es bajo, por lo que se reevaluará dentro de un año.
- 2
El riesgo es intermedio, por lo que se realizará educación general para prevenir futuras caídas sin intervención individualizada.
- 3
No tiene riesgo de nuevas caídas, no precisa seguimiento.
- 4
El riesgo es alto, por lo que se realizará una valoración multifactorial del riesgo de caídas con intervención individualizada.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: riesgo alto, que exige valoración multifactorial e intervención individualizada, porque un tiempo ≥12 segundos en la prueba 'Get Up and Go' es un predictor validado de riesgo elevado de caídas en ancianos.
Cómo reconocerla:
- Tiempo de 21 segundos en la prueba 'Get Up and Go' (normal <10 s, riesgo alto ≥12 s)
- Tres caídas en el último año como antecedente clínico de fragilidad
- Edad ≥84 años, factor de riesgo independiente de caídas recurrentes
La trampa: La opción 2 (riesgo intermedio) es tentadora porque se confunde el umbral de normalidad (<10 s) con el de riesgo alto (≥12 s), pero 21 s supera claramente los 12 s, indicando riesgo alto, no intermedio.
Perla MIR: En mayores de 75 años, un 'Get Up and Go' ≥12 segundos tiene sensibilidad del 74% y especificidad del 82% para predecir caídas, según la Guía SEGG 2022.
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- Convocatoria
- MIR 2023
- Número
- Pregunta 159
- Asignatura
- GERIATRÍA
- Tema
- Valoración multifactorial del riesgo de caídas
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 159 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Hazzard. Geriatría y Gerontología (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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