Pregunta 192 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Medicina Preventiva
Coste-efectividad del tratamiento del tabaquismo
En el abordaje del tabaquismo como factor de riesgo y como primera causa prevenible de muerte, enfermedad e incapacidad en las sociedades industrializadas, es importante tener en cuenta muchos aspectos. Señale la afirmación INCORRECTA:
- 1
La atención primaria es el entorno más favorable para detectar el consumo de tabaco, proporcionar consejo breve, facilitar la deshabituación tabáquica y promover estrategias de abandono.
- 2
La detección y el tratamiento de la dependencia del tabaco se considera una intervención con coste-efectividad favorable, sin repercusión en términos de coste por año de vida ganado.
- 3
En la ayuda para dejar de fumar, la evidencia avala tanto las estrategias no farmacológicas (intervención breve o apoyo motivacional) como las estrategias farmacológicas, siendo la combinación de ambas lo más efectivo.
- 4
Los fumadores que no desean intentar el abandono del tabaco pueden carecer de la información adecuada sobre sus efectos nocivos, tener creencias erróneas o estar desmoralizados por haber tenido recaídas.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción incorrecta es la 2, porque la detección y tratamiento del tabaquismo sí tiene un coste por año de vida ganado (estimado entre 1.500 y 3.000 €/AVAC), aunque sea coste-efectivo.
Cómo reconocerla:
- Afirmación de 'sin repercusión en coste por año de vida ganado' es falsa
- Coste-efectividad favorable no implica coste nulo
- Datos de OMS y guías SEMPSPH/SEPAR-SEMI cuantifican el coste
La trampa: La opción 1 (atención primaria como entorno óptimo) parece absoluta, pero es correcta según guías; el error real está en confundir 'coste-efectivo' con 'sin coste' en la opción 2.
Perla MIR: En MIR, cualquier intervención que se declare 'sin coste' o 'sin repercusión económica' es casi siempre falsa: toda intervención efectiva tiene un coste, aunque sea favorable.
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- Convocatoria
- MIR 2023
- Número
- Pregunta 192
- Asignatura
- Medicina Preventiva
- Tema
- Coste-efectividad del tratamiento del tabaquismo
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 192 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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