Pregunta 171 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Pediatría
Pregunta 171 · Examen MIR 2014
Para decidir postponer el alta a un niño en la maternidad a las 48 horas del parto se tendrá en cuenta los siguientes criterios EXCEPTO uno, indíquelo.
- 1
Ictericia evidente en el primer día de vida.
- 2
VDRL positivo.
- 3
Pérdida de peso del 7%.
- 4
Lactancia materna no establecida.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (Pérdida de peso del 7%), ya que en el contexto de los protocolos de alta precoz de 2014 se consideraba fisiológica hasta el 10%, por lo que no era criterio de exclusión por sí sola.
Cómo reconocerla:
- Ictericia en primeras 24 horas siempre patológica (hemólisis, infección)
- VDRL positivo obliga a descartar sífilis congénita antes del alta
- Lactancia no establecida a las 48 horas incrementa riesgo de deshidratación e hipoglucemia
La trampa: El distractor más tentador es la ictericia en el primer día (opción 1), pero se descarta porque es un signo de alarma que exige estudio y monitorización, no un criterio para alta precoz.
Perla MIR: La pérdida de peso neonatal del 7% ha pasado de ser fisiológica a requerir reevaluación en guías actuales; el límite de alarma se ha reducido del 10% al 7%.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 171
- Asignatura
- Pediatría
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 171 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Nelson. Tratado de Pediatría (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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