Pregunta 172 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Pediatría
Pregunta 172 · Examen MIR 2014
¿Cuál de los siguientes datos NO es propio de la estenosis hipertrófica del píloro?
- 1
Alcalosis metabólica.
- 2
Vómitos proyectivos de contenido bilioso.
- 3
Incidencia familiar.
- 4
Predominio del sexo masculino.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2, porque los vómitos en la estenosis hipertrófica del píloro son proyectivos pero abiliosos, al ser la obstrucción proximal al colédoco.
Cómo reconocerla:
- Vómitos proyectivos en lactante de 3-6 semanas
- Alcalosis metabólica hipoclorémica e hipopotasémica
- Predominio masculino (4-5:1) y agregación familiar
La trampa: La alcalosis metabólica (opción 1) es el distractor más tentador, pero es un hallazgo clásico por pérdida de HCl gástrico, no un dato ajeno a la EHP.
Perla MIR: En lactante con vómitos proyectivos, la presencia de bilis descarta estenosis hipertrófica del píloro y obliga a buscar obstrucción distal al colédoco.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 172
- Asignatura
- Pediatría
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 172 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Nelson. Tratado de Pediatría (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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