Pregunta 213 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Nefrología
Pregunta 213 · Examen MIR 2014
¿Cual de las substancias vasoactivas mencionadas contrae preferentemente las arteriolas eferentes glomerulares en la mayoría de estados fisiológicos?
- 1
Adrenalina.
- 2
Noradrenalina.
- 3
Endotelina.
- 4
Angiotensina II.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4 (Angiotensina II) porque es la única sustancia vasoactiva que contrae preferentemente las arteriolas eferentes glomerulares, preservando la presión intraglomerular y el filtrado glomerular.
Cómo reconocerla:
- La angiotensina II actúa sobre receptores AT1 en la arteriola eferente con mayor potencia que en la aferente
- Mantiene el filtrado glomerular en estados de hipoperfusión renal
- La noradrenalina vasoconstriñe ambas arteriolas de forma equipotente, sin selectividad eferente
La trampa: El distractor más tentador es la noradrenalina (opción 2) por su potente vasoconstricción generalizada, pero su efecto es equipotente en arteriola aferente y eferente, no selectivo.
Perla MIR: En el MIR, ante 'efecto selectivo sobre arteriola eferente', piensa siempre en angiotensina II, nunca en catecolaminas ni endotelina.
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- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 213
- Asignatura
- Nefrología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 213 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Brenner y Rector. El Riñón (Elsevier)
- Nefrología al Día (S.E.N.)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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