Pregunta 71 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Pediatría
Pregunta 71 · Examen MIR 2014
Un niño de 7 años presenta un cuadro subagudo de ataxia cerebelosa e hipertensión endocraneal. La resonancia magnética demuestra una lesión expansiva en el vérmix cerebeloso que capta contraste y obstruye el cuarto ventrículo. El diagnóstico más probable es:
- 1
Meningioma.
- 2
Metástasis cerebelosa.
- 3
Glioblastoma multiforme.
- 4
Meduloblastoma.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4 (Meduloblastoma) porque es el tumor cerebral maligno más frecuente en niños de 3-8 años, se origina en el vérmix cerebeloso y causa hidrocefalia obstructiva por compresión del cuarto ventrículo.
Cómo reconocerla:
- niño de 7 años con ataxia cerebelosa subaguda
- masa vermiana que capta contraste de forma homogénea
- obstrucción del cuarto ventrículo con hipertensión endocraneal
La trampa: El distractor más tentador es el glioblastoma multiforme (opción 3), pero se descarta porque es extremadamente raro en niños, típicamente supratentorial y muestra realce anular con necrosis central, no nodular homogéneo.
Perla MIR: En MIR, 'niño + ataxia + masa vermiana + hidrocefalia' es la tríada diagnóstica del meduloblastoma, el tumor neuroectodérmico primitivo más frecuente en la infancia.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 71
- Asignatura
- Pediatría
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 71 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Nelson. Tratado de Pediatría (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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