Pregunta 86 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Endocrinología
Pregunta 86 · Examen MIR 2014
Paciente que presenta diabetes mellitus, pérdida de peso, anemia y eritema migratorio necrolítico. El diagnóstico más probable es:
- 1
Somatostatinoma.
- 2
Insulinoma.
- 3
Vipoma.
- 4
Glucagonoma.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4 (Glucagonoma), ya que el eritema migratorio necrolítico es un hallazgo cutáneo patognomónico de este tumor, asociado a diabetes y pérdida de peso por la sobreproducción de glucagón.
Cómo reconocerla:
- eritema migratorio necrolítico
- diabetes mellitus + pérdida de peso
- deficiencia de aminoácidos (triptófano) por exceso de glucagón
La trampa: El somatostatinoma (opción 1) también causa diabetes y pérdida de peso, pero se descarta porque no produce eritema migratorio necrolítico, sino colelitiasis, esteatorrea e hipoclorhidria.
Perla MIR: Ante eritema migratorio necrolítico + diabetes + caquexia, el diagnóstico es glucagonoma hasta que se demuestre lo contrario.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 86
- Asignatura
- Endocrinología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 86 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Williams. Tratado de Endocrinología (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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