Pregunta 150 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Pediatría
Pregunta 150 · Examen MIR 2015
Niño de 12 meses de edad, que en los exámenes de salud practicados desde el nacimiento presenta testículo derecho en conducto inguinal que no es posible descender hasta el escroto. Señale la respuesta CORRECTA:
- 1
El diagnóstico más probable es el de testículo retráctil.
- 2
Se ha de esperar hasta los dos años de edad a que ocurra descenso espontáneo del mismo.
- 3
La gonadotropina coriónica humana es el tratamiento de primera elección.
- 4
La indicación de orquidopexia no debe diferirse.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: la orquidopexia no debe diferirse, ya que a los 12 meses el descenso espontáneo es excepcional y el riesgo de daño testicular irreversible comienza a aumentar.
Cómo reconocerla:
- Testículo no descendido que no puede llevarse al escroto a los 12 meses (criptorquidia verdadera, no retráctil)
- Tras los 12 meses, probabilidad de descenso espontáneo <5%
- Guías SEUP/EAU recomiendan orquidopexia entre 6 y 18 meses
La trampa: La opción 2 (esperar hasta los 2 años) es tentadora porque se confunde con el testículo retráctil, pero en criptorquidia verdadera el descenso espontáneo tras el año es excepcional y la demora aumenta el daño germinal.
Perla MIR: Ante un testículo no descendido a los 12 meses, la orquidopexia es urgente; nunca esperes más de 18 meses.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 150
- Asignatura
- Pediatría
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 150 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Nelson. Tratado de Pediatría (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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