Pregunta 154 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Pediatría

Pregunta 154 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 154 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

La aparición de fiebre elevada de 39ºC en un lactante de 10 meses que cede bruscamente después de 3-5 días, seguido de un exantema morbiliforme cefalocaudal con enantema constituido por pápulas rojizas en paladar, y que se resuelve en una semana, asociado a buen estado general, suele estar producido por:

  • 1

    Parvovirus B19.

  • 2

    Herpes virus tipo 6.

  • 3

    Virus Coxackie A16.

  • 4

    Primoinfección por virus de Epstein-Barr.

Respuesta correcta: opción 2

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 2 (Herpes virus tipo 6), ya que el exantema súbito o roséola infantum se caracteriza por fiebre alta de 3-5 días que cede bruscamente seguida de un exantema morbiliforme cefalocaudal, con enantema palatino y buen estado general, típico de la infección por HHV-6 en lactantes.

Cómo reconocerla:

  • Fiebre elevada de 39ºC que cede bruscamente tras 3-5 días, seguida de exantema morbiliforme cefalocaudal
  • Enantema con pápulas rojizas en paladar
  • Buen estado general en un lactante de 10 meses

La trampa: El distractor más tentador es Parvovirus B19 (eritema infeccioso), pero se descarta porque su exantema aparece durante la fase febril o tras su resolución sin intervalo claro de defervescencia, y no presenta enantema palatino.

Perla MIR: En un lactante con fiebre alta seguida de exantema tras la defervescencia, piensa siempre en HHV-6 (exantema súbito); es la tríada diagnóstica infalible.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2015
Número
Pregunta 154
Asignatura
Pediatría
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 154 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Pediatría:
  • Nelson. Tratado de Pediatría (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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