Pregunta 155 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Pediatría

Pregunta 155 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 155 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿En cuál de estas situaciones considera adecuada la realización de una biopsia renal en la primera recaída de un síndrome nefrótico en un niño?

  • 1

    Sensibilidad a corticoides.

  • 2

    Presencia de edemas incapacitantes.

  • 3

    Presencia de síndrome nefrítico.

  • 4

    Comienzo entre los 2 y 6 años de vida.

Respuesta correcta: opción 3

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (presencia de síndrome nefrítico), ya que la hematuria activa, hipertensión o insuficiencia renal descartan glomerulonefritis mínima y obligan a caracterización histológica.

Cómo reconocerla:

  • Hematuria macroscópica o microscópica activa en un niño con síndrome nefrótico
  • Hipertensión arterial o insuficiencia renal aguda asociadas
  • Disminución del complemento sérico

La trampa: El distractor más tentador es la sensibilidad a corticoides (opción 1), pero la respuesta terapéutica favorable es precisamente el criterio que apoya glomerulonefritis mínima y evita la biopsia.

Perla MIR: En el MIR, síndrome nefrítico en la primera recaída de un síndrome nefrótico infantil es indicación absoluta de biopsia renal.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2015
Número
Pregunta 155
Asignatura
Pediatría
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 155 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Pediatría:
  • Nelson. Tratado de Pediatría (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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