Pregunta 63 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Urgencias

Pregunta 63 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 63 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Mientras realiza la anamnesis a un paciente que consulta por dolor torácico en un Servicio de Urgencias, éste pierde la conciencia, usted le estimula y no responde, le abre la vía aérea y comprueba que el paciente no respira y no le encuentra el pulso carotídeo. Tras pedir ayuda, ¿cuál es la siguiente maniobra que debería realizar?

  • 1

    Compresiones torácicas.

  • 2

    Golpe precordial.

  • 3

    Ventilaciones de rescate.

  • 4

    Intubación oro-traqueal.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (compresiones torácicas), porque en el soporte vital básico actual, tras confirmar parada cardiorrespiratoria, se prioriza la circulación (C-A-B) iniciando compresiones torácicas para mantener la perfusión cerebral y coronaria.

Cómo reconocerla:

  • Ausencia de pulso carotídeo y respiración confirman parada cardiorrespiratoria
  • Las guías ERC/ILCOR establecen compresiones torácicas como primera maniobra tras pedir ayuda
  • La secuencia C-A-B (Circulación, Airway, Breathing) sustituyó al A-B-C en 2010

La trampa: El distractor más tentador es la opción 3 (ventilaciones de rescate), pero se descarta porque en el algoritmo actual las compresiones torácicas preceden a las ventilaciones (30:2), evitando retrasar la perfusión coronaria y cerebral.

Perla MIR: En parada cardiorrespiratoria no asfixiante, las compresiones torácicas generan el único flujo sanguíneo disponible; prioriza siempre C-A-B sobre A-B-C.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2015
Número
Pregunta 63
Asignatura
Urgencias
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 63 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Urgencias:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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