Pregunta 208 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Urgencias
Pregunta 208 · Examen MIR 2016
¿Cuál de estas medidas NO estaría indicada en el tratamiento de urgencia en un paciente que presenta una quemadura por llama de segundo grado profundo con el 50% de superficie corporal quemada?
- 1
Dieta absoluta.
- 2
Administración de ringer lactato según la fórmula de Parkland.
- 3
Administración profiláctica de antibióticos vía intravenosa.
- 4
Administración de heparina para profilaxis antitrombótica.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (administración profiláctica de antibióticos IV), ya que no está indicada en el tratamiento de urgencia de quemaduras según las guías internacionales, al no reducir sepsis ni mortalidad y favorecer resistencias bacterianas.
Cómo reconocerla:
- Quemadura de segundo grado profundo con 50% de superficie corporal quemada
- Shock hipovolémico e íleo paralítico en fase aguda
- Hipercoagulabilidad por mediadores inflamatorios e inmovilización
La trampa: El distractor más tentador es la dieta absoluta (opción 1), que parece innecesaria, pero está indicada transitoriamente en la reanimación inicial para proteger la vía aérea y prevenir broncoaspiración.
Perla MIR: En quemaduras graves, la profilaxis antibiótica sistémica no se usa; solo se administran antibióticos ante infección documentada o sospecha fundada.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 208
- Asignatura
- Urgencias
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 208 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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