Pregunta 162 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Urgencias

Pregunta 162 · Examen MIR 2017

Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 162 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Ante un niño de 9 años con dolor testicular de 6 horas de evolución, intenso, que casi le impide caminar, sin traumatismo previo, ¿cuál es el diagnóstico más probable?

  • 1

    Hernia crural.

  • 2

    Torsión de hidátide de Morgagni.

  • 3

    Epididimitis.

  • 4

    Torsión testicular.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 4 (Torsión testicular) porque el dolor testicular agudo, intenso y sin traumatismo en un prepuberal con incapacidad para caminar es la presentación clásica de esta urgencia quirúrgica.

Cómo reconocerla:

  • Dolor testicular agudo de inicio brusco (<6 horas) en prepuberal
  • Incapacidad para caminar por intensidad del dolor
  • Ausencia de traumatismo previo

La trampa: El distractor más tentador es la epididimitis (opción 3), pero se descarta porque es excepcional en prepuberales sin factores de riesgo y suele tener evolución subaguda, no hiperaguda.

Perla MIR: En el MIR, dolor testicular agudo + prepuberal + sin traumatismo = torsión testicular hasta que se demuestre lo contrario; no demores la cirugía por pruebas de imagen.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2017
Número
Pregunta 162
Asignatura
Urgencias
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 162 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Urgencias:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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