Pregunta 152 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Neumología
Pregunta 152 · Examen MIR 2018
Señale la respuesta FALSA respecto a la neumonitis por hipersensibilidad:
- 1
En las formas agudas es característica la aparición de síntomas a las 6-8 horas de la exposición al antígeno.
- 2
La presencia de eosinofilia apoya el diagnóstico.
- 3
En la fase crónica la radiografía de tórax se caracteriza por la existencia de un patrón reticulonodular difuso.
- 4
En el lavado broncoalveolar es típica la presencia de una disminución en el cociente linfocitos CD4/CD8.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción falsa es la 2: la eosinofilia no apoya el diagnóstico de neumonitis por hipersensibilidad, ya que su presencia sugiere otras entidades como asma eosinofílica o neumonía eosinofílica.
Cómo reconocerla:
- Aparición de síntomas a las 6-8 horas de la exposición al antígeno en formas agudas
- Patrón reticulonodular difuso en radiografía de tórax en fase crónica
- Cociente linfocitos CD4/CD8 disminuido en lavado broncoalveolar
La trampa: La opción 1 es tentadora porque se confunde con reacciones anafilactoides, pero el intervalo de 6-8 horas es un criterio diagnóstico mayor de la neumonitis por hipersensibilidad.
Perla MIR: Ante neumonitis intersticial, la eosinofilia descarta neumonitis por hipersensibilidad y orienta a síndrome de Churg-Strauss o neumonía eosinofílica.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 152
- Asignatura
- Neumología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 152 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Manual SEPAR de Neumología
- Guías GesEPOC / GEMA
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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