Pregunta 36 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Urgencias
Pregunta 36 · Examen MIR 2018
Al introducir un drenaje torácico por el tercer espacio intercostal-línea media clavicular como tratamiento del neumotórax espontáneo, ¿qué estructuras atravesará para conseguir la reexpansión pulmonar?
- 1
Piel- tejido subcutáneo-músculo dorsal ancho-musculatura intercostal-pleura visceral.
- 2
Piel- tejido subcutáneo- músculo serrato lateral-musculatura intercostal- pleura parietal.
- 3
Piel- tejido subcutáneo- musculatura pectoral-musculatura intercostal- pleura parietal.
- 4
Piel- tejido subcutáneo- músculo infraespinoso-musculatura intercostal- pleura parietal.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3: piel, tejido subcutáneo, músculo pectoral mayor, musculatura intercostal y pleura parietal, ya que el abordaje anterosuperior en el tercer espacio intercostal-línea media clavicular atraviesa estas estructuras para acceder a la cavidad pleural sin lesionar el pulmón.
Cómo reconocerla:
- Abordaje en línea media clavicular y 2º-3er espacio intercostal
- La pleura parietal es la capa que debe perforarse para el drenaje
- El músculo pectoral mayor cubre la región anterosuperior del tórax
La trampa: La opción 1 es tentadora porque incluye pleura visceral, pero el drenaje nunca debe atravesarla, ya que implicaría lesión pulmonar directa; la estructura final correcta es la pleura parietal.
Perla MIR: En el MIR, ante un drenaje torácico en línea media clavicular, recuerda: pectoral → intercostal → pleura parietal, nunca visceral ni músculos posteriores.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 36
- Asignatura
- Urgencias
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 36 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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