Pregunta 91 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Endocrinología
Pregunta 91 · Examen MIR 2018
En relación con la hiperprolactinemia señale la respuesta FALSA:
- 1
La hiperprolactinemia es causa de casi el 20% de las amenorreas postpuberales.
- 2
Causa amenorrea hipergonadotropa.
- 3
El hipotiroidismo primario es causa de hiperprolactinemia.
- 4
El tratamiento médico de elección es la cabergolina.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción falsa es la 2: la hiperprolactinemia causa amenorrea hipogonadotropa (no hipergonadotropa) al suprimir la secreción pulsátil de GnRH y reducir LH/FSH.
Cómo reconocerla:
- La hiperprolactinemia suprime el eje hipotálamo-hipófiso-gonadal, produciendo niveles bajos o normales de LH/FSH (hipogonadotropo).
- El hipotiroidismo primario eleva TRH, que estimula directamente la prolactina, siendo causa secundaria de hiperprolactinemia.
- La cabergolina es el agonista dopaminérgico de primera línea por su mayor eficacia y mejor tolerabilidad.
La trampa: El distractor más tentador es la opción 1 (20% de amenorreas postpuberales), que es cierta; se descarta porque el patrón hormonal de la hiperprolactinemia es hipogonadotropo, no hipergonadotropo.
Perla MIR: En toda amenorrea con prolactina elevada, recuerda que el patrón es hipogonadotropo (GnRH suprimida), nunca hipergonadotropo (que indica fallo ovárico o menopausia).
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 91
- Asignatura
- Endocrinología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 91 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Williams. Tratado de Endocrinología (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Endocrinología
Todas las del MIR 2018 →MIR 2025 · Pregunta 93
Indicaciones de cirugía bariátrica
MIR 2025 · Pregunta 112
Tratamiento farmacológico de la diabetes mellitus
MIR 2025 · Pregunta 142
Tiroiditis subaguda hipercaptación gammagráfica
MIR 2025 · Pregunta 185
Caracterización de incidentaloma suprarrenal con TC
MIR 2025 · Pregunta 186
Cirugía bariátrica versus tratamiento farmacológico obesidad
MIR 2025 · Pregunta 187
Diabetes tipo 2 con enfermedad cardiovascular y renal
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Endocrinología con simulacros cronometrados e inteligencia adaptativa, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes.
Ver a qué especialidad puedo aspirar