Pregunta 104 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Nefrología
Pregunta 104 · Examen MIR 2019
La diabetes insípida nefrogénica inducida por litio:
- 1
Está causada por mutaciones de acuaporina2.
- 2
Es debida a una reducción marcada de los niveles de acuaporina-2.
- 3
Responde a dosis bajas de desmopresina.
- 4
Los diuréticos tiazídicos y el amiloride están contraindicados en su tratamiento.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2, ya que la diabetes insípida nefrogénica inducida por litio se caracteriza por una reducción marcada de la expresión y translocación de acuaporina-2 en los túbulos colectores, secundaria a la inhibición de la señalización de la vasopresina.
Cómo reconocerla:
- Reducción de acuaporina-2 funcional y reversible por litio
- Resistencia tubular a la vasopresina (desmopresina ineficaz)
- Reversibilidad parcial tras retirada del litio
La trampa: La opción 1 (mutaciones de acuaporina-2) es tentadora porque se confunde con la forma congénita, pero la inducida por litio es adquirida y funcional, no genética.
Perla MIR: En el MIR, litio + diabetes insípida nefrogénica = acuaporina-2 disminuida, no mutada.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2019
- Número
- Pregunta 104
- Asignatura
- Nefrología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2019, pregunta oficial nº 104 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Brenner y Rector. El Riñón (Elsevier)
- Nefrología al Día (S.E.N.)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Nefrología
Todas las del MIR 2019 →MIR 2025 · Pregunta 84
Síndrome de Stauffer paraneoplásico en cáncer renal
MIR 2025 · Pregunta 137
Necrosis tubular aguda por hipovolemia
MIR 2025 · Pregunta 141
Hiponatremia inducida por tiazidas
MIR 2025 · Pregunta 190
Causas de hipopotasemia
MIR 2025 · Pregunta 191
Enfermedad renal diabética como causa de diálisis
MIR 2025 · Pregunta 192
Filtrado glomerular estimado como marcador funcional renal
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Nefrología con simulacros cronometrados e inteligencia adaptativa, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes.
Ver a qué especialidad puedo aspirar