Pregunta 78 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Pediatría
Pregunta 78 · Examen MIR 2019
La causa más frecuente de hipotiroidismo congénito permanente es:
- 1
La alteración en el desarrollo embrionario de la glándula tiroidea (disgenesias tiroideas).
- 2
Las dishormonogénesis (errores congénitos en la síntesis/secreción de las hormonas tiroideas).
- 3
Los hipotiroidismos hipotálamo-hipofisarios.
- 4
Los síndromes de resistencia a las hormonas tiroideas.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (disgenesias tiroideas), ya que constituyen el 80-85% de los casos de hipotiroidismo congénito permanente, siendo la ectopia glandular la forma más frecuente.
Cómo reconocerla:
- Las disgenesias (agenesia, hipoplasia, ectopia) son la causa más frecuente de hipotiroidismo congénito permanente (80-85%).
- La ectopia tiroidea es la forma más habitual dentro de las disgenesias.
- La gammagrafía o ecografía tiroidea demuestra la alteración anatómica.
La trampa: El distractor más tentador es la dishormonogénesis (opción 2), que también es causa permanente, pero su frecuencia es mucho menor (10-15%) y suele cursar con bocio, a diferencia de las disgenesias.
Perla MIR: En hipotiroidismo congénito, la causa más frecuente es un defecto anatómico (disgenesia), no un defecto enzimático (dishormonogénesis).
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- Convocatoria
- MIR 2019
- Número
- Pregunta 78
- Asignatura
- Pediatría
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2019, pregunta oficial nº 78 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Nelson. Tratado de Pediatría (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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