Pregunta 169 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Nefrología

Litiasis urinaria y ion sodio

Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 169 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿Cuál de los siguientes iones urinarios favorece la formación de litiasis urinaria?:

  • 1

    Citrato.

  • 2

    Magnesio.

  • 3

    Sodio.

  • 4

    Sulfato.

Respuesta correcta: opción 3

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (Sodio), porque induce hipercaleciuria al inhibir la reabsorción tubular de calcio, aumentando la saturación de sales cálcicas y favoreciendo la litogénesis.

Cómo reconocerla:

  • El sodio compite con el calcio en el túbulo contorneado proximal y asa de Henle, aumentando su excreción urinaria.
  • La hipercaleciuria secundaria al sodio incrementa la saturación de oxalato y fosfato cálcicos.
  • El 80% de las litiasis son cálcicas, y el sodio es un factor litogénico directo.

La trampa: El citrato (opción 1) es el distractor más tentador porque se asocia a prevención de litiasis, pero su ausencia es litogénica, no su presencia; confundir factor protector con favorecedor lleva al error.

Perla MIR: En litiasis urinaria, el sodio es el ion clave que promueve cálculos cálcicos vía hipercaleciuria; el citrato y magnesio son protectores.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2020
Número
Pregunta 169
Asignatura
Nefrología
Tema
Litiasis urinaria y ion sodio
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 169 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Nefrología:
  • Brenner y Rector. El Riñón (Elsevier)
  • Nefrología al Día (S.E.N.)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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