Pregunta 76 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Pediatría
Eritema infeccioso o quinta enfermedad
Niña de 7 años que acude a consulta porque los padres le notan la cara roja desde el día anterior y en las últimas horas le han notado manchas rojas en el cuerpo. En la exploración está afebril, con amígdalas y oídos sin alteraciones, auscultación cardiopulmonar normal. Presenta un exantema maculo papuloso confluyente en ambas mejillas, respetando el labio superior, semejando cara de “bofetón”. En el tórax presenta un exantema reticular, en encaje, no pruriginoso. ¿Cuál es el diagnóstico clínico más probable?:
- 1
Varicela.
- 2
Rubeola.
- 3
Eritema infeccioso o 5ª enfermedad.
- 4
Exantema súbito o 6ª enfermedad.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (Eritema infeccioso o 5ª enfermedad), por la combinación de exantema en 'cara de bofetón' que respeta el labio superior y exantema reticular en encaje en tronco, sin fiebre, típico de parvovirus B19.
Cómo reconocerla:
- Exantema maculopapuloso confluyente en mejillas respetando el labio superior (cara de bofetón)
- Exantema reticular en encaje en tronco, no pruriginoso
- Ausencia de fiebre en el momento de la consulta
La trampa: El exantema súbito (6ª enfermedad) es tentador por ser un exantema viral en niño, pero se descarta porque cursa con fiebre alta de 3-5 días antes del exantema, y aquí la niña está afebril desde el inicio.
Perla MIR: En un escolar afebril con exantema facial en bofetón y reticular en tronco, piensa siempre en eritema infeccioso por parvovirus B19.
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- Convocatoria
- MIR 2020
- Número
- Pregunta 76
- Asignatura
- Pediatría
- Tema
- Eritema infeccioso o quinta enfermedad
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 76 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Nelson. Tratado de Pediatría (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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