Pregunta 79 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Pediatría

Colonopatía fibrosante de fibrosis quística

Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 79 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Señale la respuesta FALSA con respecto a la clínica, diagnóstico y tratamiento de la fibrosis quística:

  • 1

    La colonopatía fibrosante es consecuencia de la diarrea crónica por dosis insuficientes de enzimas pancreáticos.

  • 2

    La hepatopatía es independiente del genotipo, aunque sí se asocia más a insuficiencia pancreática e ileo meconial.

  • 3

    La determinación de elastasa 1 fecal es la prueba más útil para el diagnóstico de insuficiencia pancreática.

  • 4

    En el lactante puede manifestarse con una alcalosis metabólica hipoclorémica.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción falsa es la 1, ya que la colonopatía fibrosante se produce por sobredosis de enzimas pancreáticos (>10.000 UI/lipasa/kg/día), no por dosis insuficientes.

Cómo reconocerla:

  • Colonopatía fibrosante asociada a altas dosis de enzimas pancreáticos, no a déficit
  • Elastasa 1 fecal es útil para insuficiencia pancreática exocrina, no para diagnóstico de FQ
  • Alcalosis metabólica hipoclorémica en lactantes por pérdida de cloro en sudor y heces

La trampa: La opción 3 es tentadora porque se confunde la elastasa fecal con prueba diagnóstica de FQ, pero su utilidad real es evaluar insuficiencia pancreática exocrina secundaria.

Perla MIR: Ante colonopatía fibrosante en FQ, pensar siempre en sobredosis de enzimas pancreáticas, nunca en déficit.

Explicación completa + por qué falla cada opción

El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.

Ver la explicación completa

Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2020
Número
Pregunta 79
Asignatura
Pediatría
Tema
Colonopatía fibrosante de fibrosis quística
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 79 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Pediatría:
  • Nelson. Tratado de Pediatría (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

Más preguntas de Pediatría

Todas las del MIR 2020

Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.

Entrena Pediatría con simulacros cronometrados e inteligencia adaptativa, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes.

Ver a qué especialidad puedo aspirar
Colonopatía fibrosante de fibrosis quística · Pregunta 79 · Examen MIR 2020 | Exámenes MIR