Pregunta 53 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Urgencias
Intoxicación por organofosforados y atropina
Varón de 28 años que es trasladado a urgencias con signos de intoxicación aguda. Está consciente y presenta un cuadro caracterizado por vómitos, diarrea, sudoración, sialorrea, lagrimeo y miosis. Considerando la causa más probable de este síndrome, ¿qué fármaco indicaría para su tratamiento de entre los siguientes?:
- 1
Naloxona.
- 2
Flumazenilo.
- 3
Ciproheptadina.
- 4
Atropina.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4 (Atropina), ya que antagoniza los efectos muscarínicos excesivos en el síndrome colinérgico por organofosforados o carbamatos.
Cómo reconocerla:
- miosis + sialorrea + sudoración + lagrimeo
- paciente consciente sin depresión respiratoria
- síndrome colinérgico agudo
La trampa: El distractor más tentador es la naloxona (opción 1), pero se descarta porque el paciente está consciente y presenta signos colinérgicos, no depresión respiratoria ni sedación opioide.
Perla MIR: Miosis + sialorrea + sudoración = síndrome colinérgico; atropina es el antídoto de primera línea, no naloxona.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 53
- Asignatura
- Urgencias
- Tema
- Intoxicación por organofosforados y atropina
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2021, pregunta oficial nº 53 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Urgencias
Todas las del MIR 2021 →MIR 2025 · Pregunta 25
Fibrilación ventricular y desfibrilación
MIR 2025 · Pregunta 76
Quemaduras de espesor parcial profundo
MIR 2025 · Pregunta 82
Diferencias angiográficas trombosis y embolia arterial
MIR 2025 · Pregunta 90
Red flags en lumbalgia
MIR 2025 · Pregunta 96
Tríada letal en control de daños
MIR 2025 · Pregunta 98
Hernia inguinal reductible
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Urgencias con simulacros cronometrados e inteligencia adaptativa, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes.
Ver a qué especialidad puedo aspirar