Pregunta 79 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Pediatría
Primoinfección por virus herpes simple tipo 1
En caso de que haya manifestaciones clínicas ¿cuál es la forma clínica más frecuente de primoinfección por el virus del herpes simple tipo 1 en lactantes y niños pequeños?:
- 1
Meningitis.
- 2
Genital.
- 3
Neumonía.
- 4
Gingivoestomatitis y faringitis.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4 (Gingivoestomatitis y faringitis), ya que representa >80% de las manifestaciones clínicas de primoinfección por VHS-1 en menores de 5 años, debido al tropismo epitelial oral-faríngeo del virus.
Cómo reconocerla:
- Vesículas ulceradas en encías hiperémicas y mucosa orofaríngea
- Fiebre, anorexia y adenopatías cervicales en lactante o niño pequeño
- Ausencia de afectación sistémica inicial
La trampa: El distractor más tentador es la meningitis (opción 1), pero la meningitis herpética es excepcional en primoinfección pediátrica y casi siempre requiere diseminación o inmunosupresión, no es la forma inicial ni predominante.
Perla MIR: En el MIR, primoinfección por VHS-1 en lactantes = gingivoestomatitis; nunca meningitis ni neumonía como forma inicial.
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- Convocatoria
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 79
- Asignatura
- Pediatría
- Tema
- Primoinfección por virus herpes simple tipo 1
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2021, pregunta oficial nº 79 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Nelson. Tratado de Pediatría (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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