Pregunta 132 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Urgencias

Apendicitis retrocecal y signo del psoas

Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 132 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿Cuál de los siguientes tipos de apendicitis aguda cursa más frecuentemente con signo del psoas positivo?:

  • 1

    Apendicitis pélvica.

  • 2

    Apendicitis mesoceliaca.

  • 3

    Apendicitis retrocecal.

  • 4

    Apendicitis medioinguinal.

Respuesta correcta: opción 3

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (apendicitis retrocecal) porque la inflamación del apéndice en esta localización irrita directamente el músculo psoas, provocando el signo del psoas positivo.

Cómo reconocerla:

  • Signo del psoas positivo por irritación directa del músculo psoas
  • Localización retrocecal del apéndice, detrás del ciego
  • Relación anatómica íntima con el músculo psoas iliaco

La trampa: El distractor más tentador es la apendicitis pélvica (opción 1), pero se descarta porque en esa localización el signo típico es el del obturador, no el del psoas.

Perla MIR: En el MIR, signo del psoas = apendicitis retrocecal; signo del obturador = apendicitis pélvica.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2022
Número
Pregunta 132
Asignatura
Urgencias
Tema
Apendicitis retrocecal y signo del psoas
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 132 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Urgencias:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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