Pregunta 198 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Urgencias

Cálculo y valoración de la escala qSOFA

Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 198 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

El SOFA rápido o qSOFA (Quick Sequential Organ Failure Assessment), es un índice pronóstico en pacientes con infección. Si un paciente acude a urgencias de un centro de salud por un cuadro infeccioso y en la exploración presenta 15 puntos en la escala de Glasgow, frecuencia cardiaca 110 lpm, frecuencia respiratoria 18 rpm, temperatura 38 ºC y presión arterial sistólica de 92 mmHg. ¿Qué puntuación presenta si se utiliza el qSOFA?:

  • 1

    Un punto.

  • 2

    Dos puntos.

  • 3

    Tres puntos.

  • 4

    Cuatro puntos.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (un punto) porque solo se cumple el criterio de presión arterial sistólica ≤100 mmHg (92 mmHg), mientras que la Glasgow es 15 (>13) y la frecuencia respiratoria es 18 rpm (<22 rpm).

Cómo reconocerla:

  • Glasgow 15 descarta alteración del estado mental (umbral ≤13)
  • Frecuencia respiratoria 18 rpm es normal (<22 rpm)
  • Presión arterial sistólica 92 mmHg es el único criterio positivo (≤100 mmHg)

La trampa: El distractor más tentador es la opción 2 (dos puntos), confundiendo el qSOFA con el SOFA completo o asumiendo que la fiebre o taquicardia puntúan, pero el qSOFA solo evalúa Glasgow, FR y PAS.

Perla MIR: El qSOFA tiene solo 3 parámetros y puntúa 1 por cada uno; nunca supera 3 puntos, y ≥2 puntos alerta de sepsis grave.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2022
Número
Pregunta 198
Asignatura
Urgencias
Tema
Cálculo y valoración de la escala qSOFA
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 198 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Urgencias:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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