Pregunta 31 · Examen MIR 2023 · Asignatura: FISIOLOGÍA
Vasoconstricción hipóxica pulmonar
Una persona joven y sana se encuentra en posición anatómica erguida. En relación con el flujo sanguíneo a través de los pulmones y su distribución, señale la respuesta INCORRECTA:
- 1
En situación de reposo, el flujo en los vértices pulmonares es habitualmente intermitente.
- 2
El ejercicio aumenta el flujo sanguíneo en todas las regiones pulmonares.
- 3
El aumento del gasto cardiaco durante el ejercicio intenso es asumido por la circulación pulmonar sin grandes aumentos en la presión arterial pulmonar.
- 4
Una disminución significativa de la concentración de O2 en los alveolos provoca una vasodilatación de los vasos adyacentes.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción incorrecta es la 4, ya que la hipoxia alveolar provoca vasoconstricción pulmonar (vasoconstricción hipóxica), no vasodilatación.
Cómo reconocerla:
- Gradiente gravitacional en posición erecta: mayor perfusión en bases que en vértices
- Zonas de West: en reposo, los vértices pueden estar en zona 1 (flujo intermitente o nulo)
- Ejercicio recluta vasos y aumenta flujo en todas las regiones pulmonares sin gran elevación de presión arterial pulmonar
La trampa: La opción 3 es tentadora porque parece contradictorio que el gasto cardíaco aumente sin gran aumento de presión, pero la circulación pulmonar es altamente distensible y lo permite.
Perla MIR: La vasoconstricción hipóxica pulmonar es opuesta a la vasodilatación hipóxica sistémica: hipoxia alveolar contrae vasos para optimizar la relación V/Q.
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- Convocatoria
- MIR 2023
- Número
- Pregunta 31
- Asignatura
- FISIOLOGÍA
- Tema
- Vasoconstricción hipóxica pulmonar
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 31 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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