Pregunta 31 · Examen MIR 2024 · Asignatura: FISIOLOGÍA

Control químico de la respiración

Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 31 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

En relación con el control químico de la respiración en condiciones fisiológicas señale la afirmación INCORRECTA:

  • 1

    Los quimiorreceptores carotídeos y aórticos detectan especialmente cambios en la presión parcial de O2 en la sangre.

  • 2

    Los quimiorreceptores carotídeos y aórticos reciben un flujo arterial muy elevado por lo que se consideran expuestos en todo momento a sangre arterial.

  • 3

    Los quimiorreceptores centrales detectan fundamentalmente cambios en la concentración de H+ (procedente sobre todo de la disociación de CO2 y H2O).

  • 4

    El efecto estimulador de la ventilación del CO2 se mantiene sin atenuación en los primeros días.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: La opción 4 es incorrecta porque el efecto estimulador del CO2 sobre la ventilación se atenúa progresivamente desde las primeras horas, no se mantiene sin atenuación en los primeros días, debido al tamponamiento del H+ central por el bicarbonato transportado al LCR.

Cómo reconocerla:

  • PaCO2 elevada de forma sostenida provoca atenuación ventilatoria en horas, no en días
  • Transporte activo de HCO3- al LCR tampona el H+ central y reduce el estímulo
  • Quimiorreceptores periféricos son los sensores principales de PaO2, con respuesta intensa por debajo de 60 mmHg

La trampa: El distractor más tentador es la opción 3 (quimiorreceptores centrales detectan H+ del CO2), que es correcta porque el CO2 difunde al LCR y genera H+, pero no detectan directamente el CO2 ni el H+ sanguíneo.

Perla MIR: La atenuación de la respuesta al CO2 en acidosis respiratoria crónica se debe al tamponamiento central por HCO3-, concepto clave para entender la adaptación ventilatoria.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2024
Número
Pregunta 31
Asignatura
FISIOLOGÍA
Tema
Control químico de la respiración
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 31 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de FISIOLOGÍA:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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