Pregunta 39 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Neumología

Síntesis de IgE mediada por IL4 e IL13

Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 39 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

En el asma bronquial son numerosas las células que participan en la inflamación de la vía aérea. En relación con las diferentes poblaciones linfocitarias y las citocinas que liberan ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?:

  • 1

    Los linfocitos B son los responsables de la coordinación de la respuesta inflamatoria.

  • 2

    En el asma bronquial hay un predominio de fenotipo linfocitario TH1.

  • 3

    Las citocinas IL4 e IL13 son las favorecedoras de la síntesis de IgE.

  • 4

    La población de linfocitos T reguladores (CD4+ y CD25+) está aumentada.

Respuesta correcta: opción 3

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 3: las citocinas IL-4 e IL-13 son las favorecedoras de la síntesis de IgE, ya que inducen el cambio de clase en linfocitos B hacia la producción de IgE, mecanismo central en el asma alérgica.

Cómo reconocerla:

  • asma bronquial alérgica con IgE elevada y eosinófilos
  • citocinas IL-4 e IL-13 como mediadores Th2 del cambio de clase a IgE
  • respuesta inmune Th2 dominante, no Th1

La trampa: La opción 2 (predominio Th1) es tentadora si se confunde el perfil inmune del asma con infecciones intracelulares, pero el asma alérgica es paradigmáticamente Th2, no Th1.

Perla MIR: En asma alérgica, la triada Th2 (IL-4, IL-13, IL-5) es clave: IL-4/IL-13 para IgE, IL-5 para eosinófilos.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2023
Número
Pregunta 39
Asignatura
Neumología
Tema
Síntesis de IgE mediada por IL4 e IL13
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 39 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Neumología:
  • Manual SEPAR de Neumología
  • Guías GesEPOC / GEMA

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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