Pregunta 153 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Endocrinología
Estadios de la diabetes tipo 1
En la actualidad se definen varios estadios o etapas de la diabetes tipo 1 autoinmune. Señale cuál es la definición CORRECTA:
- 1
El estadio o etapa 3 se caracteriza por la autoinmunidad y tolerancia alterada de la glucosa (ya sea basal o tras test de sobrecarga con glucosa oral).
- 2
El estadio o etapa 1 se caracteriza por presencia única de autoinmunidad contra las células de los islotes sin aparición de alteraciones de la glucosa.
- 3
El estadio o etapa 2 se caracteriza por hiperglucemia con cifras que definen diabetes.
- 4
La luna de miel aparece en el estadio 2, con la hiperglucemia.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2: el estadio 1 se define por autoinmunidad contra células de los islotes (≥2 autoanticuerpos) sin alteraciones de la glucosa (normoglucemia).
Cómo reconocerla:
- Presencia de ≥2 autoanticuerpos (anti-GAD65, anti-IA-2, anti-ZnT8, antiinsulina) en estadio 1
- Glucemia en ayunas <100 mg/dL, HbA1c <5,7% y tolerancia oral normal en estadio 1
- El estadio 2 añade disglucemia (glucemia basal alterada o tolerancia alterada) sin cifras diagnósticas de diabetes
La trampa: La opción 1 es el distractor más tentador porque mezcla autoinmunidad con disglucemia, pero eso corresponde al estadio 2, no al 3.
Perla MIR: La clasificación en 3 estadios (autoinmunidad normoglucémica → disglucemia → diabetes franca) permite identificar precozmente a sujetos en riesgo y es clave para intervenciones como teplizumab.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 153
- Asignatura
- Endocrinología
- Tema
- Estadios de la diabetes tipo 1
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 153 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Williams. Tratado de Endocrinología (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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