Pregunta 16 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Neumología
Neumonía organizada criptogénica
Hombre de 68 años, exfumador desde hace 3 meses, con criterios clínicos de bronquitis crónica. Consulta por cuadro de pérdida de peso junto con astenia de un mes y medio de duración. Refiere tos seca ocasional y sensación distérmica sin fiebre termometrada. Tras realizarle la radiografía de tórax se solicita TC torácico que se muestra en la imagen. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?: Pregunta asociada a la imagen 16
- 1
Bronquiolitis respiratoria con enfermedad pulmonar intersticial.
- 2
Neumonía organizada criptogénica.
- 3
Atelectasia obstructiva de lóbulos inferiores por neoplasia central.
- 4
Neumonía intersticial inespecífica.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2, neumonía organizada criptogénica (NOC), por el patrón radiológico de consolidaciones periféricas con broncograma aéreo sin pérdida de volumen lobar en un paciente con síntomas subagudos constitucionales.
Cómo reconocerla:
- Consolidaciones periféricas con broncograma aéreo en TC sin signos de obstrucción bronquial
- Evolución subaguda de 6 semanas con tos seca, astenia, pérdida de peso y febrícula
- Exfumador reciente (3 meses) con criterios de bronquitis crónica
La trampa: La atelectasia obstructiva por neoplasia central (opción 3) es tentadora por el antecedente tabáquico y la pérdida de peso, pero se descarta por la presencia de broncograma aéreo (vía aérea permeable) y ausencia de signos de pérdida de volumen lobar.
Perla MIR: Ante consolidaciones periféricas con broncograma aéreo y síntomas subagudos, pensar en NOC; el broncograma aéreo descarta obstrucción bronquial central.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 16
- Asignatura
- Neumología
- Tema
- Neumonía organizada criptogénica
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 16 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Manual SEPAR de Neumología
- Guías GesEPOC / GEMA
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Neumología
Todas las del MIR 2024 →MIR 2025 · Pregunta 12
Síndrome de vena cava superior por carcinoma microcítico
MIR 2025 · Pregunta 22
EPOC GOLD 3E eosinofílico y triple terapia
MIR 2025 · Pregunta 80
Neumotórax espontáneo recurrente y cirugía
MIR 2025 · Pregunta 108
Manejo crisis asma leve en atención primaria
MIR 2025 · Pregunta 114
EPOC agudizador eosinofílico y triple terapia
MIR 2025 · Pregunta 156
Definición de hipertensión pulmonar por cateterismo
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Neumología con simulacros cronometrados e inteligencia adaptativa, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes.
Ver a qué especialidad puedo aspirar