Pregunta 35 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Inmunología

Vacunas conjugadas y respuesta T-dependiente

Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 35 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Las vacunas contra el neumococo recomendadas para prevenir la enfermedad neumocócica en personas mayores de 65 años y en pacientes inmunocomprometidos pueden estar constituidas por polisacáridos del neumococo purificados (PPV23) o polisacáridos conjugados a proteínas (PCV15 o PCV20). Desde una perspectiva inmunológica las vacunas conjugadas:

  • 1

    No generan memoria inmunológica.

  • 2

    Activan una respuesta inmunitaria T-dependiente (o timo-dependiente).

  • 3

    No activan el proceso de hipermutación somática.

  • 4

    No inducen cambio de isotipo.

Respuesta correcta: opción 2

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 2: las vacunas conjugadas (PCV15/PCV20) activan una respuesta inmunitaria T-dependiente al unir el polisacárido a una proteína portadora, lo que permite la formación de memoria inmunológica, hipermutación somática y cambio de isotipo.

Cómo reconocerla:

  • Vacunas conjugadas: antígeno T-dependiente gracias a proteína portadora (CRM197/tetanospasmina)
  • Generan memoria inmunológica y respuesta robusta en niños <2 años e inmunocomprometidos
  • PPV23 es T-independiente: no produce memoria ni es eficaz en <2 años

La trampa: El distractor 1 (no generan memoria) es tentador porque las vacunas de polisacáridos puras (PPV23) no lo hacen, pero la conjugación con proteína transforma el perfil inmunogénico, induciendo memoria.

Perla MIR: En el MIR, 'vacuna conjugada' equivale a 'respuesta T-dependiente, memoria, refuerzo posible y eficacia en niños <2 años'.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2024
Número
Pregunta 35
Asignatura
Inmunología
Tema
Vacunas conjugadas y respuesta T-dependiente
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 35 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Inmunología:
  • Abbas. Inmunología Celular y Molecular (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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