Pregunta 69 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Pediatría

Profilaxis antibiótica en contactos de tos ferina

Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 69 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Respecto a las medidas a tomar ante un niño diagnosticado de tos ferina, en relación a sus contactos, indique la respuesta INCORRECTA:

  • 1

    Tratar con antibióticos a toda la familia, independientemente de la edad, estado de inmunización y sintomatología.

  • 2

    Tratar con antibióticos a todo el personal sanitario que ha atendido al niño independientemente de la edad, estado de inmunización y sintomatología.

  • 3

    Vacunar a los adultos convivientes, aunque hayan padecido la enfermedad ya que la inmunidad no dura toda la vida.

  • 4

    Aislar al paciente al menos 5 días después de iniciar el tratamiento.

Respuesta correcta: opción 2

Explicación

Respuesta correcta: La opción incorrecta es la 2: tratar con antibióticos a todo el personal sanitario que ha atendido al niño, ya que la quimioprofilaxis en este grupo solo se indica tras exposición significativa sin protección y en profesionales de riesgo o que atienden a pacientes vulnerables.

Cómo reconocerla:

  • Profilaxis antibiótica en contactos familiares estrechos se indica de forma general, independientemente de edad, inmunización o síntomas.
  • Vacunación de refuerzo (Tdpa) a adultos convivientes, incluso si han padecido la enfermedad, por inmunidad no duradera.
  • Aislamiento respiratorio del caso índice hasta al menos 5 días tras inicio de tratamiento antibiótico eficaz.

La trampa: El distractor más tentador es la opción 1 (tratar a toda la familia), que parece excesiva pero es correcta en contactos estrechos para cortar la transmisión, especialmente si hay lactantes.

Perla MIR: En tos ferina, la quimioprofilaxis a contactos debe administrarse dentro de los primeros 21 días desde la exposición al caso primario.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2024
Número
Pregunta 69
Asignatura
Pediatría
Tema
Profilaxis antibiótica en contactos de tos ferina
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 69 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Pediatría:
  • Nelson. Tratado de Pediatría (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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