Pregunta 48 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Pediatría
Tratamiento de soporte en bronquiolitis aguda
¿Cuál es el tratamiento de elección en lactantes hospitalizados por bronquiolitis aguda?:
- 1
Broncodilatadores inhalados rutinarios.
- 2
Anticuerpos monoclonales frente al virus respiratorio sincitial, como palivizumab o nirsevimab.
- 3
Manejo sintomático, vigilancia y medidas de soporte cuando estén indicadas, como la oxigenoterapia, la hidratación y aspiración de secreciones.
- 4
Corticoides sistémicos o nebulizados.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3: manejo sintomático, vigilancia y medidas de soporte (oxigenoterapia, hidratación, aspiración de secreciones), ya que ninguna terapia farmacológica ha demostrado eficacia en bronquiolitis aguda.
Cómo reconocerla:
- Obstrucción predominantemente inflamatoria y mucosa, no broncoespástica
- Ausencia de beneficio demostrado en saturación, duración de estancia o síntomas con fármacos
- Recomendación de guías internacionales con nivel de evidencia A
La trampa: El distractor más tentador es la opción 1 (broncodilatadores inhalados rutinarios), que se descarta porque la bronquiolitis no es asma y la obstrucción no responde a broncodilatadores.
Perla MIR: En bronquiolitis aguda del lactante, recuerda: soporte, no fármacos; nunca inicies tratamiento específico sin evidencia.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 48
- Asignatura
- Pediatría
- Tema
- Tratamiento de soporte en bronquiolitis aguda
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 48 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Nelson. Tratado de Pediatría (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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