Preparación MIR Endocrinología
Endocrinología pesa ~5-6% del MIR (≈12 preguntas). Diabetes mellitus concentra el 40% de las preguntas de la especialidad; tiroides, suprarrenales e hipófisis se reparten el resto. Es típica la integración con Cardio (riesgo CV) y Nefro (ERC diabética).
Datos cuantitativos del MIR de Endocrinología
| Métrica | Valor |
|---|---|
| % del examen MIR | ~6% |
| Preguntas por convocatoria | ≈12 de 210 |
| Posición en el ranking de peso | Top 8 (alta importancia) |
| Fuente | Distribución histórica MIR (Min. Sanidad) |
Temas que más caen en el MIR de Endocrinología
- 1
Diabetes mellitus tipo 2 — criterios diagnósticos (HbA1c ≥6,5%), elección de fármacos según comorbilidad (SGLT2 si IC/ERC, GLP1 si alto RCV), complicaciones agudas (CAD vs estado hiperosmolar)
- 2
Diabetes mellitus tipo 1 y LADA — debut con cetoacidosis, terapia con análogos de insulina (basal-bolo), complicaciones crónicas (retinopatía, nefropatía, neuropatía periférica y autonómica)
- 3
Patología tiroidea — hipotiroidismo de Hashimoto, hipertiroidismo de Graves-Basedow, nódulo tiroideo (algoritmo TIRADS + PAAF), cáncer de tiroides (papilar > folicular > medular > anaplásico)
- 4
Suprarrenales — síndrome de Cushing endógeno vs exógeno (test de supresión con dexametasona), enfermedad de Addison, feocromocitoma (regla de los 10), hiperaldosteronismo primario (ratio aldosterona/renina)
- 5
Hipófisis — adenomas funcionantes (prolactinoma, acromegalia, Cushing) y no funcionantes, hiperprolactinemia, panhipopituitarismo postparto (síndrome de Sheehan)
- 6
Metabolismo del calcio — hiperparatiroidismo primario (hipercalcemia + PTH alta), secundario (ERC), osteoporosis (DXA T-score ≤-2,5), osteomalacia, raquitismo
- 7
Obesidad y síndrome metabólico — criterios IDF/ATP-III, manejo escalonado (estilo de vida → fármacos GLP1 → cirugía bariátrica con IMC ≥40 o ≥35 con comorbilidad)
- 8
Trastornos del eje hipotálamo-hipófisis — diabetes insípida central vs nefrogénica (test de privación hídrica + desmopresina), SIADH, hipogonadismo central vs primario
Errores cognitivos típicos al preparar Endocrinología
Estos no son fallos de contenido (los que detecta tu academia); son fallos de ejecución que aparecen bajo cronómetro y son los que te separan de tu plaza:
- ⚠️
Confundir cetoacidosis diabética con estado hiperosmolar al leer rápido los iones — la cetonemia/cetonuria positivas son el discriminador clave (CAD); osmolaridad >320 mOsm/L sin cetosis sugiere EHH
- ⚠️
No diferenciar Cushing endógeno (test de supresión patológico) del exógeno (frenable) en el algoritmo inicial — el primer paso siempre es confirmar hipercortisolismo, no buscar la causa
- ⚠️
Saltarse el metabolismo del calcio pensando que "cae poco" — el hiperparatiroidismo primario aparece 1-2 preguntas/año y la osteoporosis es transversal con Reumatología
- ⚠️
Memorizar fármacos antidiabéticos sin entender qué se prefiere por comorbilidad: IC → SGLT2, ERC con FG <30 → GLP1, alto RCV → SGLT2/GLP1, no metformina
- ⚠️
Confundir DI central (responde a desmopresina) con DI nefrogénica (no responde) — el test terapéutico es el discriminador, no la natremia inicial
Cómo entrenar Endocrinología con el simulador Exámenes MIR
Diagnóstico inicial
Simulacro de 50 preguntas mixtas para detectar tu nivel real en Endocrinología y los sesgos cognitivos activos. La IA construye tu perfil cognitivo en una sola sesión.
Plan adaptativo
Cada lunes, la IA genera 7 sesiones específicas para tus puntos débiles en Endocrinología, integradas con especialidades relacionadas: cardiologia, nefrologia, ginecologia.
Micro-intervenciones
Durante el simulacro, la IA te avisa si activas un sesgo típico de Endocrinología. Aprendes mientras fallas, no después.
Predicción de ranking
Tras cada sesión, posición estimada entre los ~14.000 aspirantes con intervalo de confianza. Sabes si estás convirtiendo conocimiento de Endocrinología en puntos.
Bibliografía recomendada
Manual
Manual CTO de Endocrinología, Nutrición y Metabolismo
Manual
Manual AMIR de Endocrinología
Sociedad médica
Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) — guías clínicas vigentes
Guía clínica
Standards of Medical Care in Diabetes (ADA)
actualizada anualmente
Las guías y manuales se actualizan periódicamente. Verifica la edición vigente antes de estudiar criterios diagnósticos o dosis farmacológicas.
Preguntas frecuentes sobre el MIR de Endocrinología
▸¿Cuántas preguntas caen de Endocrinología en el MIR?
Entre 11 y 14 preguntas por convocatoria (≈5-6% del examen). Es una especialidad de peso medio-alto, comparable a Pediatría o Ginecología. La distribución típica: 40% diabetes, 25% tiroides, 25% suprarrenales/hipófisis, 10% calcio y otros.
▸¿Cuál es el tema más rentable de Endocrino para el MIR?
La diabetes mellitus, sin discusión. Cae todos los años entre 3 y 5 preguntas que cubren diagnóstico, elección de fármacos según comorbilidad, cetoacidosis y complicaciones crónicas. Dominarla bien da puntos seguros con menos horas estudiadas que cualquier otro tema.
▸¿Hay que estudiar fármacos antidiabéticos al detalle molecular?
No, pero sí con criterio clínico. El MIR pregunta "qué fármaco eliges en este paciente concreto", no mecanismos farmacológicos. Memoriza la lógica: IC o ERC → SGLT2; alto RCV → GLP1; obesidad → GLP1; sin comorbilidad → metformina. Esa heurística cubre el 90% de las preguntas.
▸¿Qué tests endocrinos hay que saber sí o sí?
Cinco tests son irrenunciables: supresión con dexametasona (Cushing), privación hídrica + desmopresina (DI central vs nefrogénica), TSH como tamiz tiroideo, calcitonina (cáncer medular), aldosterona/renina (Conn). El detalle de protocolos extensos (Liddle, ITT) es secundario salvo en casos puntuales.
▸¿Endocrino se mezcla con otras especialidades en el MIR?
Sí, casi siempre. Diabetes con Cardiología (riesgo CV) y Nefrología (ERC diabética). Tiroides con Cirugía General (cáncer y cirugía cervical). Hipófisis con Neurología (alteraciones campimétricas). Estudia siempre el contexto clínico completo, no la endocrinología aislada.
▸¿Las preguntas de osteoporosis caen mucho?
Suelen aparecer 1-2 preguntas/año, con foco en criterios DXA (T-score ≤-2,5), indicaciones de tratamiento (bifosfonatos, denosumab, teriparatida) y diferenciación con osteomalacia. Es un tema rentable porque es relativamente acotado y cae regularmente.
Recursos transversales para preparar Endocrinología
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