Pregunta 148 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Oftalmología

Pregunta 148 · Examen MIR 2014

Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 148 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Mujer de 30 años que acude a urgencias por pérdida de visión, dolor, ojo rojo y fotofobia de OI de 5 días de evolución. En el diagnóstico diferencial debes incluir todas estas patologías EXCEPTO una:

  • 1

    Uveítis anterior.

  • 2

    Úlcera corneal.

  • 3

    Iritis traumática.

  • 4

    Coriorretinopatía central serosa.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 4 (Coriorretinopatía central serosa) porque cursa sin dolor, sin ojo rojo ni fotofobia, a diferencia del resto de entidades que presentan inflamación anterior activa.

Cómo reconocerla:

  • Tríada clásica: dolor ocular + ojo rojo + fotofobia en paciente joven
  • Pérdida de visión aguda unilateral con signos inflamatorios anteriores
  • CCS es indolora, sin hiperemia conjuntival y con alteración retiniana central

La trampa: El distractor más tentador es la uveítis anterior (opción 1) porque se asocia rápidamente a ojo rojo y dolor, pero debe incluirse en el diferencial, no excluirse.

Perla MIR: Ante ojo rojo doloroso con fotofobia en adulto joven, descarta siempre CCS: es indolora y no produce hiperemia conjuntival.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2014
Número
Pregunta 148
Asignatura
Oftalmología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 148 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Oftalmología:
  • Kanski. Oftalmología Clínica (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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