Pregunta 2 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Oftalmología
Oclusión de vena central de retina
Paciente de 65 años que acude a urgencias por disminución brusca de agudeza visual en ojo derecho. La retinografía de dicho ojo se muestra en la imagen. Uno de los siguientes tratamientos está indicado para una enfermedad que es un factor de riesgo para esta situación. Indique cuál: Pregunta asociada a la imagen 2
- 1
Latanoprost y timolol.
- 2
Flecainida.
- 3
Hidroxicloroquina.
- 4
Complejos vitamínicos y antioxidantes.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (Latanoprost y timolol), porque el glaucoma primario de ángulo abierto es un factor de riesgo para la oclusión de vena central de la retina (OVCR) y estos fármacos reducen la presión intraocular, previniendo la compresión venosa en la lámina cribosa.
Cómo reconocerla:
- Retinografía con aspecto en «sangre y trueno»: hemorragias en los 4 cuadrantes, venas tortuosas y edema retiniano difuso.
- Pérdida brusca de visión unilateral en paciente de 65 años.
- Glaucoma como factor de riesgo: el aumento de presión intraocular comprime la vena central de la retina.
La trampa: La opción 4 (complejos vitamínicos y antioxidantes) es tentadora porque se usan en patología retiniana, pero están indicados en degeneración macular asociada a la edad (pérdida gradual), no en OVCR ni en glaucoma.
Perla MIR: Ante una oclusión venosa retiniana, recuerda siempre buscar glaucoma como factor de riesgo tratable; el control de la presión intraocular es clave para reducir el riesgo de trombosis.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 2
- Asignatura
- Oftalmología
- Tema
- Oclusión de vena central de retina
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 2 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Kanski. Oftalmología Clínica (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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