Pregunta 198 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Estadística
Pregunta 198 · Examen MIR 2014
En un estudio de cohorte la población tratada con un fármaco anticoagulante tuvo una incidencia de hemorragia grave del 3%, mientras que en la población no tratada la incidencia de hemorragia grave fue del 1%, siendo el NNH("Number Needed to Harm") de 50. ¿Cuál es la interpretación correcta de este dato?
- 1
En el grupo tratado con el anticoagulante 50 personas presentaron una hemorragia grave.
- 2
En el grupo tratado con anticoagulante hubo 50 casos de hemorragia grave más que en el grupo no tratado.
- 3
El riesgo de presentar una hemorragia grave en los tratados con el anticoagulante fue 50 veces mayor que en los no tratados.
- 4
Fue necesario tratar a 50 personas con el anticoagulante para producir 1 caso de hemorragia grave atribuible al fármaco.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: el NNH de 50 indica que es necesario tratar a 50 personas con el anticoagulante para producir 1 caso adicional de hemorragia grave atribuible al fármaco, calculado como 1/(0.03-0.01).
Cómo reconocerla:
- NNH = 1 / (riesgo en expuestos - riesgo en no expuestos)
- Riesgo en tratados del 3% y en no tratados del 1%
- NNH de 50 implica 1 evento adverso adicional por cada 50 tratados
La trampa: La opción 1 es tentadora porque confunde el NNH con el número absoluto de eventos, pero el NNH es una medida poblacional de cuántos tratar para causar un daño adicional, no cuántos lo sufren.
Perla MIR: En el MIR, el NNH siempre se interpreta como 'número a tratar para causar un daño extra', nunca como frecuencia absoluta ni como razón de riesgos.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 198
- Asignatura
- Estadística
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 198 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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