Pregunta 199 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Estadística

Pregunta 199 · Examen MIR 2014

Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 199 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

En un meta-análisis de 15 estudios, la incidencia de infarto de miocardio con el nuevo medicamento Tromboclean es del 10,8% en comparación con un 8% con heparina. El riesgo relativo es de 1,35, con un intervalo de confianza al 95% de 1,15 a 1,50 y ausencia de heterogeneidad significativa entre estudios (valor de p de heterogeneidad= 0,95). Señale la respuesta CORRECTA:

  • 1

    La heterogeneidad no es significativa, lo cual sugiere que los resultados no son concluyentes.

  • 2

    Tromboclean presenta un riesgo de infarto de miocardo similar al de la heparina.

  • 3

    No puede descartarse con un 95% de confianza que Tromboclean reduzca el riesgo de infarto de miocardio en un 50%.

  • 4

    La heparina presenta un riesgo de infarto de miocardio significativamente menor que Tromboclean.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: la heparina presenta un riesgo de infarto de miocardio significativamente menor que Tromboclean, ya que el riesgo relativo de 1,35 con un IC95% de 1,15 a 1,50 no incluye el valor 1, indicando un aumento significativo del riesgo con Tromboclean.

Cómo reconocerla:

  • Riesgo relativo de 1,35 con IC95% de 1,15 a 1,50 que no incluye el valor 1
  • Valor p de heterogeneidad de 0,95 indica ausencia de heterogeneidad significativa
  • Incidencia de infarto del 10,8% con Tromboclean frente al 8% con heparina

La trampa: La opción 3 es el distractor más tentador: afirma que no puede descartarse una reducción del 50% del riesgo con Tromboclean, pero el IC95% del RR (1,15-1,50) está completamente por encima de 1, lo que descarta cualquier reducción del riesgo (RR < 1).

Perla MIR: En un meta-análisis, si el IC95% del riesgo relativo no incluye el valor 1, la diferencia es estadísticamente significativa, independientemente del valor de p de heterogeneidad.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2014
Número
Pregunta 199
Asignatura
Estadística
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 199 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Estadística:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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