Pregunta 234 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Oftalmología
Pregunta 234 · Examen MIR 2014
Mujer de 76 años intervenida quirúrgicamente de catarata en su ojo izquierdo dos años antes sin complicaciones. Refiere que desde hace unos meses tiene la sensación de que se le ha reproducido la catarata. Señale el diagnóstico más probable.
- 1
Catarata secundaria por extracción incompleta del cristalino.
- 2
Opacificación de la cápsula posterior.
- 3
Edema macular quístico.
- 4
Luxación de lente intraocular a la cavidad vítrea.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la opacificación de la cápsula posterior (PCO), la complicación tardía más frecuente tras cirugía de catarata, causada por proliferación de células epiteliales residuales del cristalino.
Cómo reconocerla:
- Reaparición progresiva de visión borrosa 2 años tras cirugía de catarata exitosa
- Ausencia de dolor, inflamación o alteración del lente intraocular
- Frecuencia: hasta 20-50% de los pacientes a los 5 años de la facoemulsificación
La trampa: El distractor 'catarata secundaria por extracción incompleta' es tentador por la sensación de 'reproducirse', pero se descarta porque la extracción incompleta causa complicaciones agudas (uveítis, glaucoma) inmediatas, no un cuadro tardío y asintomático.
Perla MIR: Ante visión borrosa tardía tras cirugía de catarata con lente intraocular bien posicionado, piensa siempre en opacificación de la cápsula posterior, no en recidiva de catarata.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 234
- Asignatura
- Oftalmología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 234 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Kanski. Oftalmología Clínica (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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